Weitere Behandlung noch lohnenswert? [Beitrag #458436] :: Mi., 30 Dezember 2020 20:04
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Kaus Klinski
Beiträge: 597 Registriert: Dezember 2018 Ort: Sch**ßkarre in Holland
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Hi Leute,
ich bin jetzt 41 und behandele meine AGA seit ich ca. 22 war, allerdings mit einer kompletten Unterbrechung der behandlung für ca. 4 Jahre (in der Zeit habe ich viele Haare verloren. Zuletzt habe ich mit der Kombi Dut 0,5 mg e2d/Minox 5 % 2 x tgl/Ket-Shampoo e3d behandelt.
Habe wieder "mehr" Haare als vor erneutem Behandlungsbeginn 2011, aber den Status vor Absetzen der Therapie habe nie mehr erreicht.
5-AR-Hemmer will ich keine mehr nehmen (auch nicht topisch), habe Dut abgesetzt wegen mutmasslicher Nebenwirkungen und überlege nun, ob ich vielleicht doch nur mit Minox und Ket weiterbehandeln soll.
Ich hadere aber diesbezüglich mit mir selbst ob des eher bescheidenen Status wegens, bin mir halt nicht sicher, ob sich die weitere Behandlung "rentiert", zumal ich ja mit Dut/Fin die wichtigste Säule in der Therapie nicht mehr zur Verfügung habe.
Einerseits ist halt vorne viel weg (ca. NW3a diffus), andererseits ist der restliche Kopfbereich noch voll behaart. Und eine Vollglatze will ich eigentlich auch nicht unbedingt kriegen. Wobei ich glaube ich genetisch nicht für mehr als NW3a veranlagt bin, aber das ist ja eh schon quasi der Super-GAU, weil die Front natürlich für die Optik am wichtigsten ist.
Schaut Euch doch bitte 'mal das Foto vom aktuellen Status an und gebt ein kurzes Statement dazu ab. Weiterbehandeln oder der Natur ihren Lauf lassen? Was meint Ihr?
Gruß
Kaus Klinski
[Aktualisiert am: Mi., 30 Dezember 2020 20:06]
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Aw: Weitere Behandlung noch lohnenswert? [Beitrag #458438 ist eine Antwort auf Beitrag #458436] :: Mi., 30 Dezember 2020 21:25
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Kaus Klinski
Beiträge: 597 Registriert: Dezember 2018 Ort: Sch**ßkarre in Holland
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Hi Kleptos,
danke, das baut auf
Ja, ich habe noch volles haar überall auf dem Kopf, nur das erste Drittel vorne dünnt halt aus (NW-A-Muster halt). Ich glaube nicht, dass ich jemals eine Tonsur oder so bekommen werde (dann hätte ich die sicher schon längst), sondern der Verlauf wandert halt gemäss der Definition von "Norwood Anterior" schön von vorne nach hinten (schätze aber, er wird nicht über Status 3 hinausgehen, aber wer kann das schon sicher sagen).
Bei mir hat es mit 16 schon langsam angefangen, mit 18 war ich dann ein guter NW2. Und dann hat sich halt das NW-A-Muster abgezeichnet, als ich die Therapie unterbrochen habe.
Mich wundert es überhaupt, dass bei diesem frühen Beginn noch was an Haar übrig ist gut 20 Jahre später Aber ich habe ja auch recht frühzeitig behandelt, vielleicht spielt das auch eine Rolle und es wäre ganz ohne Therapie heute noch schlechter (als ob das ginge ).
Aber ich fürchte halt, dass sich der Status jetzt ohne 5-AR-Hemmer trotz Minox und Ket zumindest frontal deutlich verschlechtern wird. HT wäre eventuell eine Option, klar, aber ich scheue ehrlich gesagt den Aufwand und vor allem die Kosten
Gruß
Kaus Klinski
[Aktualisiert am: Mi., 30 Dezember 2020 21:27]
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Aw: Weitere Behandlung noch lohnenswert? [Beitrag #458439 ist eine Antwort auf Beitrag #458436] :: Mi., 30 Dezember 2020 21:25
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Kaus Klinski
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Hi Kleptos,
danke, das baut auf
Ja, ich habe noch volles haar überall auf dem Kopf, nur das erste Drittel vorne dünnt halt aus (NW-A-Muster halt). Ich glaube nicht, dass ich jemals eine Tonsur oder so bekommen werde (dann hätte ich die sicher schon längst), sondern der Verlauf wandert halt gemäss der Definition von "Norwood Anterior" schön von vorne nach hinten (schätze aber, er wird nicht über Status 3 hinausgehen, aber wer kann das schon sicher sagen).
Bei mir hat es mit 16 schon langsam angefangen, mit 18 war ich dann ein guter NW2. Und dann hat sich halt das NW-A-Muster abgezeichnet, als ich die Therapie unterbrochen habe.
Aber ich fürchte halt, dass sich der Status jetzt ohne 5-AR-Hemmer trotz Minox und Ket zumindest frontal deutlich verschlechtern wird. HT wäre eventuell eine Option, klar, aber ich scheue ehrlich gesagt den Aufwand und vor allem die Kosten
Gruß
Kaus Klinski
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Aw: Weitere Behandlung noch lohnenswert? [Beitrag #458441 ist eine Antwort auf Beitrag #458440] :: Mi., 30 Dezember 2020 23:31
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Kaus Klinski
Beiträge: 597 Registriert: Dezember 2018 Ort: Sch**ßkarre in Holland
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Sonic Boom schrieb am Wed, 30 December 2020 23:17Zitat: Bei mir hat es mit 16 schon langsam angefangen, Für schon mit 16, siehts aber jetzt noch recht gut aus. Jo, mach weiter.
Das lohnt sich schon noch.
Danke Ja, aber ich fürchte halt, dass es ohne Dut/Fin wesentlich schlechter wird. Ist halt die Frage, ob ich mit Minox/Ket alleine den Status halten kann.
Ich fürchte, eher nicht. Zumal ich ja auch auf TRT bin, sprich keinen "alterstypischen" Testosteronspiegel habe (der sinkt ja normalerweise individuell unterschiedlich spätestens nach dem 40 Lebensjahr ab) sondern eher im jugendlichen Bereich Entsprechend auch im Verhältnis dann das DHT sicherlich recht hoch.
Gruß
Kaus Klinski
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Aw: Weitere Behandlung noch lohnenswert? [Beitrag #458443 ist eine Antwort auf Beitrag #458436] :: Do., 31 Dezember 2020 00:24
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Nomadd
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Kaus Klinski schrieb am Wed, 30 December 2020 20:04Hi Leute,
ich bin jetzt 41 und behandele meine AGA seit ich ca. 22 war, allerdings mit einer kompletten Unterbrechung der behandlung für ca. 4 Jahre (in der Zeit habe ich viele Haare verloren. Zuletzt habe ich mit der Kombi Dut 0,5 mg e2d/Minox 5 % 2 x tgl/Ket-Shampoo e3d behandelt.
Habe wieder "mehr" Haare als vor erneutem Behandlungsbeginn 2011, aber den Status vor Absetzen der Therapie habe nie mehr erreicht.
5-AR-Hemmer will ich keine mehr nehmen (auch nicht topisch), habe Dut abgesetzt wegen mutmasslicher Nebenwirkungen und überlege nun, ob ich vielleicht doch nur mit Minox und Ket weiterbehandeln soll.
Ich hadere aber diesbezüglich mit mir selbst ob des eher bescheidenen Status wegens, bin mir halt nicht sicher, ob sich die weitere Behandlung "rentiert", zumal ich ja mit Dut/Fin die wichtigste Säule in der Therapie nicht mehr zur Verfügung habe.
Einerseits ist halt vorne viel weg (ca. NW3a diffus), andererseits ist der restliche Kopfbereich noch voll behaart. Und eine Vollglatze will ich eigentlich auch nicht unbedingt kriegen. Wobei ich glaube ich genetisch nicht für mehr als NW3a veranlagt bin, aber das ist ja eh schon quasi der Super-GAU, weil die Front natürlich für die Optik am wichtigsten ist.
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Würdest Du eine HT in Erwägung ziehen?
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Aw: Weitere Behandlung noch lohnenswert? [Beitrag #458445 ist eine Antwort auf Beitrag #458441] :: Do., 31 Dezember 2020 00:26
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Nomadd
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Kaus Klinski schrieb am Wed, 30 December 2020 23:31Sonic Boom schrieb am Wed, 30 December 2020 23:17Zitat: Bei mir hat es mit 16 schon langsam angefangen, Für schon mit 16, siehts aber jetzt noch recht gut aus. Jo, mach weiter.
Das lohnt sich schon noch.
Danke Ja, aber ich fürchte halt, dass es ohne Dut/Fin wesentlich schlechter wird. Ist halt die Frage, ob ich mit Minox/Ket alleine den Status halten kann.
Ich fürchte, eher nicht. Zumal ich ja auch auf TRT bin, sprich keinen "alterstypischen" Testosteronspiegel habe (der sinkt ja normalerweise individuell unterschiedlich spätestens nach dem 40 Lebensjahr ab) sondern eher im jugendlichen Bereich Entsprechend auch im Verhältnis dann das DHT sicherlich recht hoch.
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Käme für dich FIN topisch in Frage? Pilos hat da tolle Rezepte
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Aw: Weitere Behandlung noch lohnenswert? [Beitrag #458472 ist eine Antwort auf Beitrag #458443] :: Do., 31 Dezember 2020 20:23
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Kaus Klinski
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5HT2 schrieb am Thu, 31 December 2020 00:24Kaus Klinski schrieb am Wed, 30 December 2020 20:04Hi Leute,
ich bin jetzt 41 und behandele meine AGA seit ich ca. 22 war, allerdings mit einer kompletten Unterbrechung der behandlung für ca. 4 Jahre (in der Zeit habe ich viele Haare verloren. Zuletzt habe ich mit der Kombi Dut 0,5 mg e2d/Minox 5 % 2 x tgl/Ket-Shampoo e3d behandelt.
Habe wieder "mehr" Haare als vor erneutem Behandlungsbeginn 2011, aber den Status vor Absetzen der Therapie habe nie mehr erreicht.
5-AR-Hemmer will ich keine mehr nehmen (auch nicht topisch), habe Dut abgesetzt wegen mutmasslicher Nebenwirkungen und überlege nun, ob ich vielleicht doch nur mit Minox und Ket weiterbehandeln soll.
Ich hadere aber diesbezüglich mit mir selbst ob des eher bescheidenen Status wegens, bin mir halt nicht sicher, ob sich die weitere Behandlung "rentiert", zumal ich ja mit Dut/Fin die wichtigste Säule in der Therapie nicht mehr zur Verfügung habe.
Einerseits ist halt vorne viel weg (ca. NW3a diffus), andererseits ist der restliche Kopfbereich noch voll behaart. Und eine Vollglatze will ich eigentlich auch nicht unbedingt kriegen. Wobei ich glaube ich genetisch nicht für mehr als NW3a veranlagt bin, aber das ist ja eh schon quasi der Super-GAU, weil die Front natürlich für die Optik am wichtigsten ist.
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Würdest Du eine HT in Erwägung ziehen?
Wenn sich der weitere Verlauf ohne Fin/Dut jetzt weiterhin als stabilisiert erweist, dann eventuell ja.
Gruß
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Aw: Weitere Behandlung noch lohnenswert? [Beitrag #458473 ist eine Antwort auf Beitrag #458445] :: Do., 31 Dezember 2020 20:25
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Kaus Klinski
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5HT2 schrieb am Thu, 31 December 2020 00:26Kaus Klinski schrieb am Wed, 30 December 2020 23:31Sonic Boom schrieb am Wed, 30 December 2020 23:17Zitat: Bei mir hat es mit 16 schon langsam angefangen, Für schon mit 16, siehts aber jetzt noch recht gut aus. Jo, mach weiter.
Das lohnt sich schon noch.
Danke Ja, aber ich fürchte halt, dass es ohne Dut/Fin wesentlich schlechter wird. Ist halt die Frage, ob ich mit Minox/Ket alleine den Status halten kann.
Ich fürchte, eher nicht. Zumal ich ja auch auf TRT bin, sprich keinen "alterstypischen" Testosteronspiegel habe (der sinkt ja normalerweise individuell unterschiedlich spätestens nach dem 40 Lebensjahr ab) sondern eher im jugendlichen Bereich Entsprechend auch im Verhältnis dann das DHT sicherlich recht hoch.
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Nein, da alle Untersuchungen zeigen, dass es fast genauso ausgeprägt systemisch wirkt wie bei einer Applikation p.o. Und bei Dut gibt es keine aussagekräftigen Untersuchungen zu dem Thema, bzw. eigentlich gar keine. Daher verzichte ich auch darauf.
Gruß
Kaus Klinski
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Aw: Weitere Behandlung noch lohnenswert? [Beitrag #458474 ist eine Antwort auf Beitrag #458466] :: Do., 31 Dezember 2020 20:29
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Kaus Klinski
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DB1981 schrieb am Thu, 31 December 2020 16:34Mal ehrlich, das sieht doch gar nicht schlecht aus! Ich finde du bist ein guter HT Kandidat und auch mit nur Minox, KET und Microneedling lässt sich das alles verlangsamen. Hinten und oben Mitte sieht es doch wirklich gut aus! Außerdem dürfen wir ja alle noch auf Breezula hoffen, wenn das zumindest Status halten ermöglicht weiß man ja auch nicht was in 5-7 Jahren vielleicht doch noch kommt - so motiviere ich mich gerade! ✌️ Guten Rutsch!
Ja, Norwood-A-Opfer gelten in der Regel als gute HT-Kandidaten Ja, Dein Wort in Gottes Ohr was Minox und Ket angeht Ja, "Breezula" wäre natürlich eine Option sobald es verfügbar ist, aber nicht, dass wir dann nach ein paar Jahren die ersten "post clascoteron syndrom"-Betroffenen haben oder so
Guten Rutsch allerseits und alles gute für's neue Jahr.
Kaus Klinski
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Aw: Weitere Behandlung noch lohnenswert? [Beitrag #458480 ist eine Antwort auf Beitrag #458473] :: Fr., 01 Januar 2021 06:45
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Nomadd
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Kaus Klinski schrieb am Thu, 31 December 2020 20:255HT2 schrieb am Thu, 31 December 2020 00:26Kaus Klinski schrieb am Wed, 30 December 2020 23:31Sonic Boom schrieb am Wed, 30 December 2020 23:17Zitat: Bei mir hat es mit 16 schon langsam angefangen, Für schon mit 16, siehts aber jetzt noch recht gut aus. Jo, mach weiter.
Das lohnt sich schon noch.
Danke Ja, aber ich fürchte halt, dass es ohne Dut/Fin wesentlich schlechter wird. Ist halt die Frage, ob ich mit Minox/Ket alleine den Status halten kann.
Ich fürchte, eher nicht. Zumal ich ja auch auf TRT bin, sprich keinen "alterstypischen" Testosteronspiegel habe (der sinkt ja normalerweise individuell unterschiedlich spätestens nach dem 40 Lebensjahr ab) sondern eher im jugendlichen Bereich Entsprechend auch im Verhältnis dann das DHT sicherlich recht hoch.
Gruß
Kaus Klinski
Käme für dich FIN topisch in Frage? Pilos hat da tolle Rezepte
Nein, da alle Untersuchungen zeigen, dass es fast genauso ausgeprägt systemisch wirkt wie bei einer Applikation p.o. Und bei Dut gibt es keine aussagekräftigen Untersuchungen zu dem Thema, bzw. eigentlich gar keine. Daher verzichte ich auch darauf.
Gruß
Kaus Klinski
Die 0,025% Studien von Polichem haben nach einer (?) oder zwei (?) Wochen zu 25% DHT Erniedrigung geführt... (entspricht 15mg auf 60ml Minox)
Mit 5mg auf 60ml Minox solltest Du auf der sicheren Seite sein. Du könntest sicherheitshalber noch Off-Phasen einführen: z.B. von Montag bis Freitag und am WE Pause.
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Aw: Weitere Behandlung noch lohnenswert? [Beitrag #458564 ist eine Antwort auf Beitrag #458480] :: So., 03 Januar 2021 04:25
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Kaus Klinski
Beiträge: 597 Registriert: Dezember 2018 Ort: Sch**ßkarre in Holland
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Zitat:Die 0,025% Studien von Polichem haben nach einer (?) oder zwei (?) Wochen zu 25% DHT Erniedrigung geführt... (entspricht 15mg auf 60ml Minox)
Hat das Zeug von Polichem nicht irgendein "spezielles vehicle?" Das wäre ja dann nicht vergleichbar mit einfach nur Fin ins Minox gemischt.
Habe gerade die Studie bzw. deren abstract gelesen:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26636418/
Interessanterweise hat unter den höherern Dosierungen die 2 x tgl. Anwendung zu weniger DHT-Reduktion in der Kopfhaut geführt als die 1 x tgl. Applikation (?).
Die niedrigeren Dosen (100 and 200 μL) hatten eine DHT-Reduktion von -47/-52% in der Kopfhaut zur Folge und "nur" -24/-26% im Serum.
Die Frage ist halt nun, wie empfindlich die zentrale Neurosteroid-Synthese auf diese im Vergleich zur Applikation p.o. deutlich geringere aber doch vorhandene systemische 5-AR-Hemmung reagiert.
Es geht bei den NW ja nicht nur um DHT, sondern man unterbindet mit der 5-AR-Hemmung ja auch die zentrale Synthese von Allopregnanolon.
Wie ich es verstehe, sind da wohl alle 3 Isoformen dran beteiligt. Bisher dachte ich immer, hier wäre nur die Isoform 1 relevant. Aber Untersuchungen haben ja gezeigt, dass Finasterid (welches ja nur Typ 2 und 3 hemmt, Typ 1 aber weitestgehend in Ruhe lässt) zu messbar erniedrigten 5-a-Progesteron bzw. Allopregnanolon-Spiegeln führt.
Und möglicherweise genügt diese geringfügige systemische Wirkung ja schon, um die Neurosteroid-Synthese relevant zu beeinflussen, im Verhältnis dazu aber an der DHT-Synthese nicht viel verändert. Bin da skeptisch. Die systemische DHT-Reduktion ist ja im Grunde nur ein Surrogatparameter um zu testen, ob und wie stark das Finasterid in den Körper aufgenommen wird, lässt aber im Umkehrschluss nicht unbedingt eine Aussage über die Wirkung auf die Hirnbiochemie zu.
Gruß
Kaus Klinski
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Aw: Weitere Behandlung noch lohnenswert? [Beitrag #458594 ist eine Antwort auf Beitrag #458564] :: So., 03 Januar 2021 20:23
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Nomadd
Beiträge: 3272 Registriert: Mai 2015 Ort: Deutschland
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Kaus Klinski schrieb am Sun, 03 January 2021 04:25Zitat:Die 0,025% Studien von Polichem haben nach einer (?) oder zwei (?) Wochen zu 25% DHT Erniedrigung geführt... (entspricht 15mg auf 60ml Minox)
Hat das Zeug von Polichem nicht irgendein "spezielles vehicle?" Das wäre ja dann nicht vergleichbar mit einfach nur Fin ins Minox gemischt.
Habe gerade die Studie bzw. deren abstract gelesen:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26636418/
Interessanterweise hat unter den höherern Dosierungen die 2 x tgl. Anwendung zu weniger DHT-Reduktion in der Kopfhaut geführt als die 1 x tgl. Applikation (?).
Die niedrigeren Dosen (100 and 200 μL) hatten eine DHT-Reduktion von -47/-52% in der Kopfhaut zur Folge und "nur" -24/-26% im Serum.
Die Frage ist halt nun, wie empfindlich die zentrale Neurosteroid-Synthese auf diese im Vergleich zur Applikation p.o. deutlich geringere aber doch vorhandene systemische 5-AR-Hemmung reagiert.
Es geht bei den NW ja nicht nur um DHT, sondern man unterbindet mit der 5-AR-Hemmung ja auch die zentrale Synthese von Allopregnanolon.
Wie ich es verstehe, sind da wohl alle 3 Isoformen dran beteiligt. Bisher dachte ich immer, hier wäre nur die Isoform 1 relevant. Aber Untersuchungen haben ja gezeigt, dass Finasterid (welches ja nur Typ 2 und 3 hemmt, Typ 1 aber weitestgehend in Ruhe lässt) zu messbar erniedrigten 5-a-Progesteron bzw. Allopregnanolon-Spiegeln führt.
Und möglicherweise genügt diese geringfügige systemische Wirkung ja schon, um die Neurosteroid-Synthese relevant zu beeinflussen, im Verhältnis dazu aber an der DHT-Synthese nicht viel verändert. Bin da skeptisch. Die systemische DHT-Reduktion ist ja im Grunde nur ein Surrogatparameter um zu testen, ob und wie stark das Finasterid in den Körper aufgenommen wird, lässt aber im Umkehrschluss nicht unbedingt eine Aussage über die Wirkung auf die Hirnbiochemie zu.
Gruß
Kaus Klinski
Leider gibt es hierzu nicht genug Studien. Ich habe schon alles abgeklappert, was sich finden ließ. Das Mazzarella Paper kann ich noch empfehlen. Letztendlich können wir uns nur auf Trial and Error verlassen.
Ansonsten: Allopregnanolon (Brexanolon) kann man sich verschreiben lassen ^^
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